Root Canal Penetration of a Sodium Hypochlorite Mixture Using Sonic or Ultrasonic Activation

The purpose of this ex vivo study was to determine, in "open" and "closed" systems, whether the design has an influence on the penetration length of sodium hypochlorite mixed with a radiopaque contrast medium, measured in millimeters, when delivered using positive pressure (PP) and using sonic (SI) or passive ultrasonic (PUI) activation. Sixty single-rooted teeth were divided into two groups: open and closed systems (n=30). Root canal shaping was performed to a working length of 17 mm. The samples were divided into three sub-groups (n=10) according to irrigant delivery and activation: PP, and SI or PUI activation. By using radiographs, penetration length was measured, and vapor lock was assessed. For the closed group, the penetration distance means were: PP 15.715 (±0.898) mm, SI 16.299 (±0.738) mm and PUI 16.813 (±0.465) mm, with vapor lock occurring in 53.3% of the specimens. In the open group, penetration to 17 mm occurred in 97.6% of the samples, and no vapor lock occurred. Irrigant penetration and distribution evaluation using open and closed systems provide significantly different results. For closed systems, PUI is the most effective in delivering the irrigant to working length, followed by SI.

O objetivo deste estudo in vivo foi determinar, para os sistemas "abertos" e "fechados", se o design tem influência na penetração, em milímetros, do hipoclorito de sódio misturado com um meio radiopaco quando empregado na ativação com pressão positiva (PP) e ativação sônica (SI) ou ultrassônica passiva (PUI). Sessenta dentes unirradiculares foram divididos em dois grupos: sistema aberto e sistema fechado (n=30). Os canais radiculares foram trabalhados até um comprimento de trabalho de 17 mm. Os grupos foram subdivididos em três subgrupos (n=10) de acordo com a solução irrigadora e a ativação: PP, e ativação SI ou PUI. Usando radiografias, a distância de penetração foi medida e avaliado o vapor contido. Para o grupo fechado, as distâncias médias de penetração foram PP 15,715 (±0,898) mm, SI 16,299 (±0,738) mm e PUI 16,813 (±0,465) mm e houve vapor contido em 53,3% das amostras. No grupo aberto, houve penetração de 17 mm em 97.6% das amostras, sem contenção de vapor. A penetração do irrigante e avaliação da distribuição usando sistemas aberto e fechado produziram resultados significativamente diferentes. Para os sistemas fechados, PUI é mais eficaz para levar o irrigante até preencher o comprimento de trabalho, seguido por SI.

Resultados de la aplicación de la terapia neural en la lumbalgia inespecífica / Results of the application of neural therapy in unspecific low backache

El dolor lumbar es un problema a nivel mundial, y sus consecuencias han alcanzado proporciones relevantes. En EEUU es la primera causa de discapacidad física y de consulta médica. Objetivos: determinar la eficacia de la terapia neural en el tratamiento de la neuralgia inespecífica. Métodos: se realizó un ensayo clínico abierto, multicéntrico y prospectivo en 34 pacientes, diagnosticados con lumbalgia inespecífica, en el periodo comprendido desde Abril 2007 hasta Diciembre 2007. Los instrumentos evaluativos utilizados fueron: escala analógica visual para Lumbalgia y Ciatalgia, Cuestionarios de calidad de vida específicos: Oswestry y Roland-Morris para dolor y discapacidad por lumbalgia respectivamente. Para el procesamiento de la información se utilizó el paquete estadístico SPSS para Windows y como técnicas estadísticas, la media aritmética, la desviación típica, dócima Kolmogorov - Smirnov y la dócima t-students. Resultados: se estudiaron 34 enfermos. Se obtuvo una reducción de la escala analógica visual para lumbalgia de 5,23 puntos y para ciatalgia de 3,88 puntos, el Oswestry arrojó una reducción del 36,1 por ciento en dolor y el Roland-Morris 11 puntos menos en discapacidad por lumbalgia que al inicio del tratamiento. Conclusiones: se demostró la eficacia de la terapia neural en la lumbalgia inespecífica por lo que se propone como método neurorreflejoterápico.

Lumbar pain is a worldwide problem, and their consequences have reached outstanding proportions. In USA it is the first cause of physical disability and of medical consultation. Objectives: to determine the effectiveness of neural therapy in the treatment of unspecific neuralgia. Methods: an open, multicentric and prospective clinical trial was carried out in 34 patients, diagnosed with unspecific low backache, from April 2007 to December 2007. Evaluative instruments used were: analogical visual scale (AVS) for low backache and ciatalgia, specific questionnaires of quality of life: Oswestry and Roland-Morris for pain and disability for low backache respectively. For the information processing the SPSS statistical package was used for Windows and as statistical techniques, the arithmetic mean, the typical deviation, Kolmogorov-Smirnov test and the Student’s t- test. Results: thirty-four sick persons were studied. A reduction of the analogical visual Sscale was obtained for low backache of 5,23 points and for ciatalgia of 3,88 points, the Oswestry showed a reduction of 36,1 percent in pain and the Roland-Morris 11 points in disability for low backache less than at the beginning of the treatment. Conclusions: the efficacy of the neural therapy was demonstrated in unspecific low backache what we propose as neuroreflextherapeutic method.

Propuesta de modificación del algoritmo europeo de manejo de la lumbalgia inespecífica / Result of the neural therapy in lumbalgias

Fundamento: se entiende por lumbalgia inespecífica a aquel proceso de dolor lumbar en el que no se puede determinar la causa que lo produce. En el algoritmo publicado en la versión española de la Guía de Práctica Clínica del Programa Europeo COST B13 para el manejo de la lumbalgia inespecífica se recomienda la intervención neurorreflejoterápica con grapas quirúrgicas en la piel de la espalda y punzones dérmicos en las orejas. Objetivo: evaluar la eficacia de la terapia neural en el tratamiento de lumbalgia inespecífica en sustitución de la técnica de reflexoterapia propuesta en dicho algoritmo. Método: se realizó un ensayo clínico abierto, multicéntrico y prospectivo, en 34 pacientes diagnosticados con lumbalgia inespecífica, entre abril y diciembre de 2007 en las Clínicas de Medicina Natural y Tradicional de la Universidad Médica Carlos J. Finlay y del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech. Se utilizaron instrumentos evaluativos como la Escala Analógica Visual para Lumbalgia y Ciatalgia, Cuestionarios de Oswestry y Roland-Morris para dolor y discapacidad por lumbalgia. Para el procesamiento de la información se utilizó el paquete estadístico SPSS aplicando técnicas confirmatorias. Resultados: se obtuvo una reducción de la Escala Analógica Visual para lumbalgia de 5,23 puntos y para ciatalgia de 3,88 puntos, el Oswestry arrojó una reducción del 36,1 por ciento en dolor y el Roland-Morris 11 puntos menos en discapacidad por lumbalgia que al inicio del tratamiento. Conclusiones: se demostró la eficacia de la terapia neural en la lumbalgia inespecífica por lo que se propone como método neurorreflejoterápico alternativo al originalmente propuesto en el algoritmo europeo y factible en nuestro contexto.

Background: lumbar pain is a worldwide problem, and its consequences have reached outstanding proportions. In United States it is the first cause of physical disability and medical consultation. Objective: to determine the effectiveness of the neural therapy in the treatment of unspecific neuralgia. Methods: a multicentric and prospective open clinical trial was conducted, in thirty-four patients, diagnosed with unspecific lumbalgia, from April to December 2007. Evaluative instruments like the visual analog scale for Lumbalgia and Ciatalgia, specific quality of life questionnaires: Oswestry and Roland-Morris for pain and disability for lumbalgia respectively were used. For the information processing the statistical package SPSS for Windows was used and as statistical techniques, the arithmetic mean, and the typical deviation, Komolgorov-Smirnov and t-students tests. Results: thirty-four sick people were studied. A reduction of the visual analog scale for lumbalgia 5,23 points and for ciatalgia 3,88 points was obtained, the Oswestry showed a reduction of 36,1 percent in pain and the Roland-Morris 11 less points in disability for lumbalgia than at the beginning of the treatment. Conclusions: the effectiveness of the neural therapy was demonstrated in unspecific lumbalgia that is why it is propose as neuroreflextherapeutics method.

Eficacia de ejercicios preventivos terapéuticos y autoestimulación de puntos acupunturales en la tercera edad / Effectiveness of therapeutic preventive exercises and self-stimulation of acupunctural points in the old age

Constituye un problema de salud y un reto para la sociedad moderna alcanzar una longevidad satisfactoria debido a que cada día hay más personas ancianas con repercusión a todos los niveles de la estructura social. Objetivo: determinar la eficacia de ejercicios y auto estimulación de puntos acupunturales, basados en la hipótesis de que estos mejorarían el estado físico y psicológico de estas personas. Método: se realizó un estudio de intervención en personas de la tercera edad vinculadas a la casa de abuelos del Policlínico Comunitario Docente “Julio Antonio Mella” de la ciudad de Camagüey, en el período comprendido el primero de abril y el 30 junio del 2008. El universo y muestra estuvo constituido por treinta personas de la tercera edad. Se introdujo un programa basado en orientaciones generales, ejercicios y auto estimulación de puntos acupunturales. Se aplicó una encuesta confeccionada para esta investigación, antes y después de la intervención, donde se recogieron las variables: sexo, edad, estado civil, nivel escolar, además del estado físico-emocional de los sujetos. Resultados: los estados emocionales negativos fueron eliminados en la mayoría de los pacientes. Conclusiones: al finalizar el tratamiento habían desaparecido más de la mitad de los síntomas presentados en la primera encuesta y la mayoría de los sujetos obtuvieron modificación positiva de más de la mitad de los síntomas, por lo que se consideró eficaz la terapia.

It constitutes a health problem and a challenge for modern society to attain a satisfactory longevity because every day there are more old people with repercussion at all of the social structure levels. Objective: to determine the effectiveness of exercises and self-stimulation of acupunctural points based on the hypothesis that these would improve physical and psychological state of these people. Method: an intervention study in people of the old age related to the grandparents´ house of the Teaching Community Polyclinic "Julio Antonio Mella" of Camagüey city was carried out, from april 1st to june 30, 2008. The universe and the sample were constituted by thirty people of the old age. A program was introduced based on general orientations, exercises and self-stimulation of acupunctural points. A survey was applied made for this investigation, before and after the intervention, where the variables were: sex, age, marital status, school level, besides physical-emotional state of patients. Results: the negative emotional states were eliminated in most of patients. Conclusions: when concluding the treatment had disappeared more than the half of the symptoms presented in the first survey and most of patients obtained positive modification in more than the half of the symptoms, for what was considered effective the therapy.

Eficacia de la ozonoterapia rectal en la osteonecrosis de cadera / Effectiveness of rectal ozonotherapy in hip osteonecrosis

La osteonecrosis de cadera es una lesión debilitante y progresiva de la cabeza femoral, que usualmente causa destrucción de la articulación de la cadera en pacientes entre 20 y 50 años de edad. Objetivo: evaluar la eficacia de la Ozonoterapia rectal en la osteonecrosis de cadera. Método: el universo se constituyó por sesenta y cinco pacientes, quedando conformada la muestra por treinta y seis pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión planteados para la selección de sujetos en esta investigación, a los que se les aplicó el tratamiento durante cuatro semanas. Se realizó un ensayo clínico fase II temprana, para evaluar la eficacia de la ozonoterapia rectal en la Osteonecrosis de cadera, durante el período comprendido entre el 1ro de noviembre de 2007 al 1ro de julio de 2008, en pacientes provenientes de la consulta de Ortopedia y Traumatología del Hospital Militar de Camagüey, tratados en el Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria. Los pacientes fueron evaluados por un especialista en Ortopedia y Traumatología. Los datos se procesaron en una microcomputadora Pentium, se obtuvieron distribuciones de frecuencia. Resultados: se comprobó que la condición asintomática estuvo influenciada por la mayor gradación en la escala FICAT. Independientemente de que ningún paciente modificara los signos radiológicos con el tratamiento, se consideró el tratamiento eficaz en la totalidad de los casos, debido a la mejoría de los síntomas y signos. Conclusiones: no se presentaron reacciones adversas con la aplicación de la ozonoterapia rectal.

The hip osteonecrosis is a debilitating and progressive lesion of the caput femoral that usually causes destruction of the hip articulation in patients between twenty and fifty years of age. Objective: to evaluate the effectiveness of rectal Ozonotherapy in the hip osteonecrosis. Method: an early phase II clinical assay was conducted, from November 1st 2007 to July 1st 2008, in patients coming from the orthopedics and traumatology consultation of the military hospital of Camagüey, treated in the Pigmentary Retinosis Provincial Center. The universe was constituted by sixty five patients, of them, thirty six conformed the sample that fulfilled the inclusion criteria established for the selection of patients in this investigation, to those were applied the treatment during four weeks. Patients were evaluated by a specialist in Orthopedics and Traumatology. Data were processed in a Pentium microcomputer, distributions of frequency were obtained. Results: the asymptomatic condition was influenced by the biggest gradation in the FICAT scale was proven. Independently that no patient modified the radiological signs with the treatment was considered an effective treatment in the entirety of the cases, due to the improvement of the symptoms and signs. Conclusions: no adverse reactions with the application of the rectal Ozonotherapy were presented.